问：

不久前，海外奥委会晓谕，来自中国的排球教师郎平获取海外奥委会教师终生建树奖。郎平接受采访时透露，也曾不给我方教诲主张，因为已置换髋要津、颈椎，需要时分康复。求教，郎平提到的“颈椎置换”是什么手术？颈椎“坏”了也能换吗？

答：

齐门医科大学附属北京积水潭病院脊柱外科主任何达

郎平提醒提到的“颈椎置换”，医学上称为颈椎东谈主工椎间盘置换术。它并非更换整节颈椎骨，而是通过植入一个可行径的东谈主工椎间盘，来替代也曾病变的颈椎间盘。

颈椎东谈主工间盘置换术，主要用于调理因颈椎间盘高出或颈椎管窄小导致的神经压迫，其中枢主张是在撤销神经压迫的同期，最大程度保留颈椎的行径功能。这项本事最早于2000年前后在西洋获批愚弄，国内2003年驾驭引入，迄今已有升迁20年的临床奉行，在部分三甲病院和专业病院脊柱外科开展。

与传统颈椎前路间盘切除会通术(ACDF)比拟，东谈主工间盘置换术的上风在于——

保留行径度：传统会通术需将相邻椎体弥远固定，导致手术节段丧失行径才能；而东谈主工间盘模拟了自然要津的功能，仍能保持手术节段屈伸旋转等生理行径。

保护附近节段：会通术后，颈椎的行径应力会漂浮到相邻的椎间盘，可能加快其退变；东谈主工间盘因保留了行径，能更好地保管颈椎举座的生物力学均衡，减缓相邻节段的退变进度。

康复更快：东谈主工间盘置换术后，患者无需万古分捎带颈托，时时术后次日即可在大夫提醒下运行行径和行走，康复进度更快。

东谈主工间盘置换术主要适用于颈椎退变程度相对较轻、椎破绽高度保管精湛且以单一节段大略双节段病变为主的较年青患者。若患者颈椎已严重退变、椎破绽彰着窄小或骨质增生世俗，则传统会通术可能是更安妥的选拔。

需要注重的是，术前需经系统评估，领先通过临床查体了解颈椎行径度，进而集会影像学检查抽象判断：X光片用于不雅察颈椎举座序列与动态行径度；CT扫描能昭着呈现骨质结构与增生情况；而核磁共振不错精准评估椎间盘的退变与神继承压程度。最终，是否适执术，须由素质丰富的脊柱外科大夫基于详备的临床与影像学评估来审慎决定。

(本报记者王好意思华采访整理)体育赛事直播